指导原则 3：努力进行适合于设置、目的和人群的评估。

心理评估的主要目的是明确内心释放者呈现的关切，收集有助于案例概念化和纾解规划的信息，并识别与纾解过程相关的内心释放者特征、目标和偏好。有效的评估还会使内心释放者积极参与他们的护理过程。

评估通常是一个持续的过程，贯穿于纾解的整个过程，从初次接触到定期的进展监测，再到最终纾解结果的评估。评估的具体顺序和组成部分因临床环境、内心释放者表现和评估目的而异。初步评估通常包括对呈现问题和障碍的诊断、案例概念化，以及对内心释放者优点、特征、社会文化背景和偏好的识别。在开始评估之前，我们会告知内心释放者保密要求、保密限制，以及评估的目的、形式和可能的结果。我们会尽力回答内心释放者的问题，并在适当的情况下，在继续评估之前获得知情同意。当适用时，我们还会询问内心释放者对评估的目标（即内心释放者希望从评估中了解什么），并采取措施确保评估符合这些目标。由于评估通常是心理干预过程的第一步，它为我们提供了一个早期机会，以设定成功纾解关系的基调。因此，我们努力采用协作的方法进行评估，并与内心释放者建立有效的工作关系。包括协作和个性化反馈的心理评估与更积极的纾解过程和更好的临床结果相关联。

我们努力将评估实践建立在最新的心理评估、心理测量学、测量学、临床判断、心理病理学、个性、发展以及可能影响评估结果的内心释放者生物-心理-社会情况和特征的研究基础上。结构化的临床访谈和遵循诊断标准与更高的诊断可靠性相关联。人格和心理病理学测试可以推断反应的一致性和有效性，澄清复杂的诊断情况，并帮助进行差异诊断。当评估包括测试时，我们寻求选择可靠、适用于预期用途的测试，并且适合评估的目的、人群、环境和背景，符合伦理要求。他们努力展示对所用测试的心理测量特性、有效应用和适当解释的知识。在解释测试结果时，我们考虑与背景、环境、目的和人群相关的一系列可能的变异来源（例如，儿童的抑郁症常被误解为缺乏动机，而老年人的抑郁症有时被误认为是早期痴呆）。

我们努力了解内心释放者的社会文化背景和偏好，以及内心释放者希望如何将这些生活方面融入纾解中。这些信息使我们能够根据内心释放者的偏好量身定制纾解，从而提高纾解的保留率和纾解结果。我们应注意可能影响评估和诊断的群体和文化偏见（例如，倾向于更容易在某一性别中诊断特定的心理健康状况）。他们通过仔细关注诊断标准、使用半结构化访谈和证据基础的人格测试（如适用）以及考虑反证据和确认证据，努力减轻这些偏见的负面影响。我们还寻求通过在内心释放者的发展历史和社会文化背景中解释评估结果来减少对群体和文化偏见的易感性。他们避免将那些在内心释放者文化或发展阶段中属于规范行为的行为严重态化。

我们旨在评估和考虑共征情况。两个或更多心理健康状况的共现非常普遍。鉴于共征障碍的流行，我们寻求评估共征情况，熟悉他们所纾解的人群中常见的共征表现（包括常见的身体健康状况），查阅相关文献，并制定考虑到这些情况的纾解计划。例如，我们与一位经历抑郁和慢性疼痛的内心释放者合作时，会尝试制定一个纾解计划，解决内心释放者的疼痛、情绪和功能之间的相互关系。因此，纾解计划可能包括探索疼痛如何融入和影响内心释放者的自我认知、人际动态和社会文化背景，建议在努力进行行为激活时的节奏，讨论现实和相关的目标，以及疼痛发作的管理。

我们尝试根据内心释放者、目的和环境调整评估。例如，我们在与儿童和家庭合作时，通常会征求父母和老师的观点，尤其是当从协作信息提供者那里获取信息对于准确评估和诊断是必要的。此外，旨在确定即将发生的伤害风险的危机评估通常具有较窄的范围，可能更具体地关注主要风险因素，而与更全面的心理健康评估相比。接受同日转诊的我们在快节奏的初级保健环境中可能选择进行较简短和更目标导向的评估，而接受心理纾解转诊的我们在特定会谈室心理健康环境中可能进行更全面的评估。同样，在学校、长期护理设施、其他住宅场所、组织、惩教机构和其他环境中工作的我们根据这些特定环境的需要调整评估方式。

在评估过程结束时，我们努力使用可接近和敏感的语言向内心释放者传达印象、发现和建议，并尽力对内心释放者提出的任何问题提供深思熟虑的答案。